Artroskopia a rehabilitacja

Artroskopia to aktualnie jedna z najczęściej wykorzystywanych metod leczenia jak i diagnozowania stawów człowieka.

Na czym polega artroskopia?

Polega ona na wykonaniu niewielkich nacięć wokół stawu do których wprowadza się endoskop. Dzięki niemu możliwa jest dokładna ocena struktur stawowych. W zależności od charakteru uszkodzeń można wykonać operacje resekcyjną polegającą na usunięciu uszkodzonych struktur stawowych. Przykładem dla stawu kolanowego może być usunięcie uszkodzonych łąkotek. Oprócz resekcji wykonywane są także operacje rekonstrukcyjne (naprawcze) uszkodzonych struktur zazwyczaj zerwanych więzadeł np. zerwanie ACL (więzadła krzyżowego przedniego w kolanie) bądź mięśni, najczęściej stożka rotatorów do którego należą mięsień podłopatkowy, nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy oraz obły mniejszy.

Kiedy wykonywana jest artroskopia?

Artroskopia zlecana jest zazwyczaj po wykonaniu serii badań obrazowych (RTG/MRI/USG). Ze względu na to iż jest ona wykonywana w znieczuleniu przeprowadzana jest także wizyta anestezjologiczna w celu wykluczenia jakichkolwiek przeciwwskazań do których należy: cukrzyca,  infekcje skórne w obrębie stawu, zaburzenia krzepnięcia krwi czy choroby układu sercowo-naczyniowego. Hospitalizacja po artroskopii zazwyczaj trwa 1-2 dni. Podczas zabiegu nie dochodzi do otwarcia stawu co sprawia iż jest on znacznie mniej inwazyjny od tradycyjnej metody operacyjnej. Mimo wszystko istnieje szansa na powstanie powikłań do których zaliczamy: zakrzepice żylną, krwawienie dostawowe, infekcje czy uszkodzenia jatrogenne chrząstki stawowej. Powrót do sprawności fizycznej jest znacznie szybszy niż w przypadku operacji otwarcia stawu.

Zabieg artroskopii wykonuje się najczęściej u osób po:

• uszkodzeniach więzadeł
• złamaniach śródstawowych
• uszkodzeniach chrząstki stawowej
• naderwaniu/zerwaniu mięśni

Rehabilitacja po zabiegu artroskopii

Wczesna rehabilitacja  po zabiegu artroskopii obejmuje głównie działanie przeciwbólowe oraz przeciwobrzękowe. Działania te osiągniemy dzięki zabiegom z zakresu fizykoterapii. Ze względu na występowanie znacznej opuchlizny po zabiegu pozytywne efekty przynosić będą tutaj zabiegi krioterapii miejscowej. Dodatkowo stosowane mogą być zabiegi laseroterapii czy elektrostymulacji mięśni. We wczesnej fazie po zabiegu pomocna będzie także terapia ułożeniowa kończyn oraz drenaż limfatyczny. Najbardziej efektywne w terapii będą indywidualnie dobrane ćwiczenia. Ich zadaniem będzie zwiększenie zakresu ruchomości stawowej oraz wzmocnienie mięśni. Warto zaznaczyć iż każdy proces rehabilitacyjny będzie wyglądał inaczej ze względu na stan pacjenta, rodzaj przeprowadzonego zabiegu oraz stopień zaawansowania urazu.

Po zabiegach artroskopowych kolana fizjoterapia obejmować będzie także odpowiednią pionizację pacjenta i naukę chodu o kulach. Należy pamiętać by odpowiednią fizjoterapie wprowadzić także przed zabiegiem. Znacznie upłynni to proces rehabilitacji po przeprowadzonym zabiegu.